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何海新主诊团队:宫颈癌肿瘤精准治疗的一次全新尝试

来源:福建省肿瘤医院 2022-03-14

今年5月,我院妇科肿瘤外科九区何海新副主任医师新晋为主诊医师,在医院领导的关怀和科主任林安主任医师的指导帮助下,他带领本组团队本着以人为本的原则,在规范手术的基础上,尽力追求创伤最小化,减轻患者痛苦。半年多来,主诊组相继开展了腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下卵巢癌肿瘤细胞减灭术及经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术等各类术式,获得医患一致好评。uJJ帝国网站管理系统

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然而,对完美手术孜孜不倦的追求是促使外科医生不断进步的力量源泉。不满足于目前取得的成绩,好一点,再好一点,这样的想法不断鞭策何海新一遍又一遍的反思、总结各类手术,寻求细节上的不断改进,更臻完美。uJJ帝国网站管理系统

一个月余前,患者陈女士求诊我院,检查发现宫颈肿物直径1.5cm,诊断为宫颈鳞癌IB1期,准备予手术治疗。uJJ帝国网站管理系统

在制定手术方案时,何海新认为患者宫颈肿物脆烂,如果遵循常规手术方案,术中使用举宫杯,手术过程举宫杯挤压宫颈肿瘤,可能影响恶性肿瘤手术治疗的无瘤原则,这是作为一个肿瘤外科专科医生所不能接受的。但是因此而放弃腹腔镜治疗宫颈癌,而选择传统开腹宫颈癌根治术又势必造成患者术后恢复过程延长,并增加患者负担。uJJ帝国网站管理系统

经过深思熟虑,何海新认为,腹腔镜手术具有视野及解剖清晰、出血少、创伤小、术后恢复快等优点,是外科手术的巨大进步,若因此放弃腹腔镜手术,无异因噎废食,是外科技术的倒退。那么,该如何克服这个瑕疵呢?是否可以不用举宫杯仍能完成腹腔镜下宫颈癌根治术呢?uJJ帝国网站管理系统

为此,何海新研究设计了几种方案,经过细细甄选和尝试,最终确定了目前所用的腹腔镜下免举宫宫颈癌根治术术式。即:放弃举宫杯,而改为于双侧宫角缝线悬吊,通过依次向两侧腹壁提拉子宫,提供张力,暴露对侧宫旁间隙,从而达到与使用举宫杯同样的效果。uJJ帝国网站管理系统

由于手术过程无任何器械接触、挤压宫颈肿瘤,且在切除子宫之前以粗线环扎阴道,避免宫颈肿瘤直接暴露于腹腔,较好地遵循了恶性肿瘤手术的无瘤原则。术中缝吊宫角而不是缝扎于子宫肌层,为无创悬吊,避免了子宫肌层撕裂、卵巢血管断裂等可能。经过一段时间尝试,他渐渐改进细节及掌握技巧,且由于术中暴露效果接近于使用举宫杯的效果,手术切除范围、出血量、手术时间与之前使用举宫杯无异。uJJ帝国网站管理系统

目前,何海新主诊团队已完成该术式10余台,从最初的不适应,到不断改进细节使手术更臻完善,到运用自如,其过程有主诊组内部通力合作,亦少不了手术室护士及麻醉师团队的大力支持协助。uJJ帝国网站管理系统

“工作中难免遇到困难,既是挑战也是机遇”,何海新说,“遇到困难想办法克服,发现问题就得解决问题,其过程就是进步的过程。追求完美永无止境。”uJJ帝国网站管理系统